Quais são os tipos de hipersensibilidade?

Você estudante da área da saúde, com certeza já ouviu falar em alergias… Mas você sabia que na imunologia a alergia é apenas uma das reações de hipersensibilidade estudadas e que existem diferentes tipos de hipersensibilidade? Em suma, hipersensibilidade refere-se a reações exageradas do sistema imunológico a substâncias inofensivas, levando a respostas que podem variar desde alergias até doenças autoimunes. Em segundo lugar, precisamos ter em mente que compreender as respostas do sistema imunológico é fundamental para entender o porque e como os diferentes tipos de hipersensibilidade se manifestam. Dessa forma, elas classificam em quatro tipos, e cada tipo apresenta características únicas que iremos explorar nesse post.

Tipo I: Hipersensibilidade imediata (ou alergia)

A hipersensibilidade do Tipo I é a forma mais conhecida de alergia, caracterizada por uma resposta imediata do sistema imunológico a alérgenos específicos, como pólen, poeira, alimentos ou veneno de insetos. Essa resposta é mediada pela imunoglobulina E (IgE).

Quando exposto ao alérgeno pela primeira vez, ocorre a sensibilização, onde o sistema imunológico produz IgE específica para o alérgeno. Em exposições subsequentes, o alérgeno se liga à IgE ligada aos mastócitos e basófilos, desencadeando a liberação de mediadores como histamina, resultando em sintomas alérgicos, como coceira, inchaço, espirros, entre outros.

Tipo II: Hipersensibilidade mediada por anticorpos

Neste tipo de reação, os anticorpos IgG ou IgM atacam células do próprio corpo ou células que possuem antígenos estranhos em suas superfícies. Por exemplo, na doença hemolítica do recém-nascido, os anticorpos da mãe atacam os glóbulos vermelhos do bebê, levando a complicações.

Tipo III: Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos

Aqui, a formação de imunocomplexos (antígeno-anticorpo) em excesso ou de tamanho inadequado leva à deposição desses complexos em tecidos, desencadeando uma resposta inflamatória. Esta resposta pode causar danos nos tecidos e está associada a condições como artrite reumatoide e glomerulonefrite.

Tipo IV: Hipersensibilidade tardia (ou celular)

Essa é uma resposta imune retardada e mediada por células, principalmente linfócitos T. É observada em condições como dermatite de contato, onde a reação alérgica ocorre horas ou até dias após a exposição ao antígeno. A ativação de células T leva à liberação de citocinas e recrutamento de outras células, causando inflamação localizada.

Esses quatro tipos de hipersensibilidade ilustram a complexidade das respostas do sistema imunológico a diferentes estímulos. É importante ressaltar que, embora esses tipos de hipersensibilidade sejam classificações úteis, na prática clínica, as respostas imunológicas podem apresentar sobreposições e nuances, tornando a avaliação e o manejo clínico desafiadores.

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Referência bibliográfica:

ABBAS, Abul K.; PILLAI, Shiv; LICHTMAN, Andrew H.. Imunologia celular e molecular. 9 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019, 565 p.