Como é feito o antibiograma?
Fala biomédico, beleza? Você sabe como é feito o antibiograma? E em quais situações solicita-se esse exame?
Antes de mais nada, é fundamental entender que o antibiograma é um exame fundamental no diagnóstico e tratamento de infecções bacterianas. Isso porque o antibiograma fornece informações precisas sobre a sensibilidade ou resistência das bactérias aos antibióticos, permitindo que os médicos façam escolhas terapêuticas mais precisas.
O que é o antibiograma?
Em resumo, o antibiograma consiste em cultivar as bactérias provenientes de uma amostra como sangue, urina, secreções ou tecidos, em uma placa de petri com meio de cultura e expor essa bactéria a diferentes antibióticos. Dessa forma, é possível determinar sua sensibilidade ou resistência a essas substâncias. O objetivo é descobrir quais antibióticos são mais eficazes no combate à infecção causada pela bactéria de interesse.
Como é feito então o antibiograma?
Para fazer a cultura da bactéria, primeiramente é preciso fazer o isolamento da bactéria presente na amostra clínica.
Em seguida, cultivamos a célula em meio de cultura específico, permitindo seu crescimento em condições controladas de temperatura e nutrientes. Depois, realiza-se os testes de sensibilidade aos antibióticos.
Existem diferentes métodos para realizar esses testes de sensibilidade no antibiograma, sendo os mais comuns o método de difusão em disco e o método de microdiluição em placa. No método de difusão em disco, colocamos os discos impregnados com diferentes antibióticos na superfície do meio de cultura onde a bactéria também estará. Se a bactéria não crescer na área em que o disco está, significa que ela apresenta sensibilidade à ele, formando uma área clara ao redor do disco, conhecida como zona de inibição. Caso contrário, se não houver a formação dessa zona, significa que a bactéria continua crescendo normalmente e apresenta resistência à aquele antibiótico.
No método de microdiluição em placa, dispomos diferentes concentrações dos antibióticos em cavidades de uma placa de microtitulação, e adicionamos uma pequena quantidade da cultura bacteriana a cada cavidade. Após um período de incubação, é possível observar se houve o crescimento bacteriano em cada cavidade, permitindo a determinação da menor concentração do antibiótico capaz de inibir o crescimento bacteriano.
Quando o antibiograma é solicitado?
O exame de antibiograma pode ser solicitado quando há suspeita de infecção bacteriana e é necessário escolher o tratamento mais adequado. Além disso, quando o paciente não apresenta melhora clínica com o uso de um antibiótico de amplo espectro inicialmente prescrito ou quando há risco de infecção por bactérias resistentes, comumente solicita-se o antibiograma. Também é recomendado que antes de procedimentos invasivos como cirurgias, solicite-se o antibiograma, visto que é fundamental conhecer o perfil de sensibilidade das bactérias presentes na região a ser tratada.
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Referências bibliográficas:
TRUONG, W. R. et al. The antibiogram: key considerations for its development and utilization, JAC-Antimicrobial Resistance, v. 3, n. 2, 2021.
TASCINI, C. et al. Reading and understanding an antibiogram. Italian Journal of Medicine, v. 10, n. 4, 2016.
