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Como o álcool interfere no hormônio ADH?

Já ouviu falar que ingerir bebida alcoólica aumenta a frequência urinária? Tenho certeza que você já viu essa explicação durante as aulas de fisiologia da faculdade mas provavelmente não se lembra. Hoje vamos entender o papel do hormônio antidiurético (ADH) em nosso organismo e como o ácool interfere em suas ações.

Em suma, o hormônio ADH, também conhecido como vasopressina, desempenha um papel crucial na regulação do equilíbrio hídrico e da osmolaridade no corpo humano. Ele é produzido no hipotálamo, uma região do cérebro que controla diversas funções corporais essenciais, incluindo a homeostase de fluidos. A secreção do hormônio ADH ocorre a partir da neurohipófise, onde o hormônio é armazenado e liberado na corrente sanguínea.

a imagem mostra a liberação do hormônio ADH

Secreção e Regulação do hormônio ADH

A produção e a liberação do hormônio ADH são controladas principalmente pela osmolaridade plasmática e pelo volume sanguíneo. Osmorreceptores localizados no hipotálamo detectam alterações na concentração de solutos no sangue. Quando a osmolaridade plasmática aumenta, indicando uma menor quantidade de água em relação aos solutos, os osmorreceptores sinalizam a fim de promover a liberação do ADH na corrente sanguínea. Além disso, barorreceptores localizados nas paredes dos vasos sanguíneos detectam mudanças na pressão sanguínea e no volume. Uma queda na pressão arterial ou no volume sanguíneo também estimula a liberação de ADH.

Mecanismo de Ação

O hormônio ADH exerce seus efeitos primários nos rins, especificamente nos túbulos coletores e nos ductos coletores. O hormônio se liga a receptores V2 situados nas células dos túbulos coletores, desencadeando uma cascata de sinalização que envolve a ativação da adenilato ciclase e o aumento dos níveis de AMP cíclico (AMPc). Isso leva à inserção de proteínas de canais de água chamadas aquaporinas-2 nas membranas apicais das células tubulares. As aquaporinas permitem a reabsorção de água do filtrado tubular de volta para a corrente sanguínea, concentrando a urina e reduzindo seu volume. Como resultado, a ação do ADH conserva a água corporal, diminuindo a diurese (produção de urina) e ajudando a manter a osmolaridade plasmática dentro de limites normais.

Efeitos do hormônio ADH no Corpo

Além de seus efeitos renais, o ADH também pode causar vasoconstrição, ou estreitamento dos vasos sanguíneos, quando se liga a receptores V1 situados nas células musculares lisas das paredes dos vasos. Esta ação contribui para aumentar a pressão arterial, especialmente em situações de hipovolemia (baixo volume sanguíneo) ou choque. O ADH, portanto, desempenha um papel vital na manutenção da homeostase dos fluidos corporais e da pressão arterial.

Inibição pelo Álcool

O álcool é um conhecido inibidor da secreção de ADH. Em resumo, o álcool interfere com a função normal do hipotálamo e da neuro-hipófise, diminuindo a liberação de ADH. A inibição do ADH pelo álcool leva a uma redução na reabsorção de água nos túbulos coletores dos rins. Como resultado, mais água é excretada na urina, aumentando a diurese. Por fim, este efeito diurético do álcool pode resultar em desidratação, especialmente se a ingestão de líquidos não for suficiente para compensar a perda aumentada de água. Inegavelmente, a desidratação pode causar vários sintomas desagradáveis, como dor de cabeça, boca seca e uma sensação de letargia, frequentemente associada à ressaca.

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Referência bibliográfica:

GUYTON, Arthur C.; HALL, Michael E.; HALL, John E.. Tratado de fisiologia médica. 14. ed RIO DE JANEIRO: Grupo GEN, 2021, 1121 p.

 CURI, RUI; ARAUJO FILHO, Joaquim Procópio de. Fisiologia básica. 817 p.