O que é anemia megaloblástica?
Você estudante da área da saúde, já ouviu falar em anemia megaloblástica? Sabe o que é e qual a diferença desse tipo para outros tipos de anemia? Hoje vamos entender as principais características da anemia megaloblástica e os mecanismos que desencadeam essa doença.
Assim como alguns tipos de anemia, a anemia megaloblástica é caracterizada por uma deficiência no transporte de oxigênio para os tecidos. Porém, o que difere são os motivos pelos quais esse transprote não é eficiente. Veja só, em outros tipos de anemia pode haver uma diminuição da quantidade de hemácias ou de hemoglobina. No entanto, no caso da anemia megaloblástica, há uma deficiência na síntese e amadurecimento correto das hemácias. Ou seja, o formato e a função dessas células serão prejudicadas, prejudicando por consequência o transporte de oxigênio.
Vamos entender então como a anemia megaloblástica acontece
A principal causa desse tipo de anemia é a deficiência de vitamina B12 e/ou ácido fólico. Ambos são nutrientes essenciais para a formação normal das células sanguíneas na hematopoiese. Pra ser mais exata, a síntese de DNA, RNA e proteínas são processos que dependem de vitamina B12 e ácido fólico para ocorrer corretamente. Alimentos de origem animal, como carne, peixe, ovos e laticínios são as principais fontes de vitamina B12. O ácido fólico, por sua vez, é encontrado em alimentos como vegetais verdes, feijões e cereais fortificados. A deficiência dessas vitaminas pode ocorrer devido a uma má absorção intestinal ou falta de ingestão adequada.
O resultado dessa deficiência consiste na maturação incorreta das hemácias durante a eritropoiese, formando célula imaturas chamadas de megaloblastos. Essa é uma das principais características da anemia megaloblástica, sendo essas células maiores do que uma hemácia madura, facilmente visualizadas no esfregaço sangúineo. Por serem células imaturas elas não conseguem transportar oxigênio adequadamente, resultando em sintomas de anemia. Nesse sentido, a leucopoiese também é afetada, levando a produção de leucócitos com o tamanho aumentado, vacúolos no citoplasma e cromatina frouxa.
Quais são os sintomas da anemia megaloblástica?
Os sintomas podem variar, mas geralmente incluem fadiga, fraqueza, palidez, falta de ar, tonturas e palpitações. Além disso, algumas pessoas podem apresentar língua dolorida e inflamada, perda de apetite, diarreia, icterícia (coloração amarelada da pele e dos olhos) e até mesmo sintomas neurológicos, como formigamento nas mãos e nos pés, dificuldade de equilíbrio e falta de coordenação. Portanto, o tratamento é fundamental para prevenir maiores complicações.
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Referências bibliográficas:
CARMEL, R. Megaloblastic Anemias. In: HOFFMAN, R. et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018. Capítulo 39.
